肿瘤

Clinical Oncology:肥胖可能影响蒽环类药物的心脏毒性

作者:小闪 编译 来源:医学论坛网 日期:2016-08-11
导读

         根据一项国际研究汇总数据表明,乳腺癌患者超重与蒽环类药物、序贯蒽环类药物以及曲妥珠单抗用药后心脏毒性风险显著相关。

        根据一项国际研究汇总数据表明,乳腺癌患者超重与蒽环类药物、序贯蒽环类药物以及曲妥珠单抗用药后心脏毒性风险显著相关。

        “这项研究后的第一步就是确认前瞻性数据:超重和肥胖是心脏毒性的独立危险因素”,

        Charles Guenancia博士通过电子邮件告诉路透社健康。

        他补充道,如果前瞻性研究发现,肥胖患者相对于消瘦患者过度风险不是由于较高其他危险因素导致的,那么超重患者应该在化疗前后进行仔细的心脏筛查和随访。

        这项研究于2016年据7月26日在线发表在Clinical Oncology上。Guenancia博士及其同事们进行了一项15项研究涉及8,745例乳腺癌患者的网络荟萃分析。

        肥胖(BMI≥30)或超重(BMI≥25)患者在使用蒽环类或序贯性蒽环类药物以及曲妥珠单抗方案治疗后,与心脏毒性风险的发展显著相关。

        合并比值比为1.38。对于肥胖者,比值比为1.47,超重者为1.15。研究人员表示,这些关联不受研究设计、出版年份、给药方案或心脏毒性以及超重或肥胖的定义的影响。

        亚组分析显示较高BMI患者心脏毒性风险逐渐增加。与正常体重患者相比,超重者有增加的风险(OR ,1.13),肥胖者(OR,1.44)。肥胖者比超重者有更高的风险(OR,1.27)。

        研究人员承认,在他们很大程度上未调整的分析中,他们不能辨别是肥胖本身,还是肥胖相关的心血管危险因素所导致的,如糖尿病和高血压。

        Guenancia博士说:“如果结果得到证实,下一步是确定参与肥胖和蒽环类和曲妥珠单抗用药后导致较高心力衰竭可能性的分子机制。”

        他总结说:“事实上,所涉及通路的阐明可能有助于我们开发新的治疗策略或有针对性的药物。”

医学论坛网编译自:Obesity May Influence Anthracycline Cardiotoxicity.August 09, 2016.Medscape.

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