肿瘤

2017 肿瘤免疫的热度捕捉

作者:佚名 来源:生物谷 日期:2017-01-12
导读

         2016年,整个癌症进展报告中,免疫治疗可谓一枝独秀。在策马扬鞭的这些年,很多治疗方案已经从实验室走进了临床,这个百多年前由威廉·科利(William Coley)医生发现的治疗方法,现在已经蝴蝶效应般的在全球癌症治疗领域中刮起了旋风。

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        2016年,整个癌症进展报告中,免疫治疗可谓一枝独秀。在策马扬鞭的这些年,很多治疗方案已经从实验室走进了临床,这个百多年前由威廉·科利(William Coley)医生发现的治疗方法,现在已经蝴蝶效应般的在全球癌症治疗领域中刮起了旋风。

1.黑色素瘤免疫治疗引发PD-1/PD-L1的研究热潮

        在首个以免疫节点CTLA-4抑制剂出现的易普利姆玛(ipilimumab)之后,已经给市场带来了不小的惊喜,而随后有证据显示以免疫节点PD-1抑制剂的纳武单抗OPDIVO(nivolumab)和派姆布罗珠单抗(Pembrolizumab, Keytruda )有效性超过了前者,全球研发人员的热情不断高涨,15年更是出现了纳武单抗联合易普利姆玛治疗黑色素瘤的纵向对比试验,皆取得了令人感兴趣的结果。

        而我国在这块的进展也是非常迅速的,整体文章数和质量都在不断攀升。 针对这个方向,上海中医药大学附属岳阳医院的程晓东主任在3月10日上海举办的肿瘤免疫+研讨会上也将 做出精彩的演讲。

2.CAR-T细胞免疫疗法的持续攻坚已经进入白热化阶段

        一项近期发表在《Science Translational Medicine》上的研究中,美国弗雷德-哈金森癌症研究中心领导的一项早期免疫疗法临床试验CAR-T细胞治疗非霍奇金淋巴瘤病人,这些病人之前用尽了多种常规的癌症治疗手段,但是在他们的免疫细胞经过基因改造变成抗癌免疫细胞后,他们体内的晚期肿瘤完全消失了。

        这样诱人的结果预示着未来CAR-T细胞免疫疗法的热度只可能越来越高。而来自同济医院的周剑锋主任在3月10日肿瘤免疫+研讨会上做的关于Car-T CD19,CD22 序贯治疗复发/难治性B淋巴系统肿瘤的临床研究中期报告中也会有所阐述。

3.免疫治疗必须重视的肿瘤微环境

        在无数令人振奋的结果面前,免疫治疗确实要比传统的化疗取得更大空间的持续应答,然而令人担忧的是,免疫治疗的阳性反应通常依赖于肿瘤细胞与肿瘤微环境(TME)内免疫调节的相互作用造成了这种应答并不是十分的普及。

        对肿瘤微环境的研究已经是整个环节中的一座必须攻克的碉堡。这个也得到了全世界眼界者的共识。而在3月10日,魏于全院士也将针对这个方向开展精彩的演讲。

4肺癌的有效创新治疗方式

        肺癌是继黑色素瘤之后开展研究和临床最多的癌症。当然也是构架在PD-1/PD-L1治疗作用上,2015年由FDA批准的纳武单抗治疗含铂双药化疗后的肺鳞癌,在中位中生存率,1年期几乎是化疗的200%。

        肺癌的免疫联合治疗临床研究正是3月10日由上海交通大学附属胸科医院陆舜主任带来的精彩演讲。

5.肝癌的免疫治疗进展

        肝癌是癌症死亡中的第二大原因,为此针对最常见的肝细胞癌已经有发现,结合纳武单抗治疗后,有近20%的肿瘤缩小,2例肿瘤完全消失,治疗反应持续9个月或更长时间,1年时62%患者存活,与历史对照相比,索拉非尼治疗反应率2%-3%,1年生存率30%。这些成果也在激励更多研究人员开展这个领域的攻坚。

        中山大学肿瘤医院夏建川主任针对这个方向也准备了原发性肝癌个体化治疗模式的探讨建设性演讲,同样在3月10日上海举办的2017肿瘤免疫+研讨会上展开。

        免疫治疗实际上被认可为一种将来的替代主治方案,不过现在需要更多的研究转化到临床,正是这样可以看到的方向,会给整个人类社会健康带来质的改变。而相关领域的工作者的互通有无,分享提高才能加快整体研究的速率提高。

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