肿瘤

胸片显示正常为何是肺癌?难道胸片不可靠?

作者:周小编 来源:天津市肿瘤医院 日期:2017-06-30
导读

         70多岁的张大爷,1年前体检拍正位胸片时未发现异常,近来因出现憋气等不适到医院就诊,经检查被诊断为“右肺癌IV期,伴全身转移”。张大爷及其家人有些想不通,为何1年前拍的正位胸片显示正常呢?

关键字:  肺癌 | 肿瘤 | 胸片 

        为何

        正位胸片显示正常为何是肺癌?

        70多岁的张大爷,1年前体检拍正位胸片时未发现异常,近来因出现憋气等不适到医院就诊,经检查被诊断为“右肺癌IV期,伴全身转移”。张大爷及其家人有些想不通,为何1年前拍的正位胸片显示正常呢?

        专家解释

        之所以1年前“正位胸片未见异常”,很可能是由于以下3个方面所致:

        1、肺部肿块生长部位较隐蔽。一般而言,长在肺部周边的肿块更容易被检出,而靠近心脏、脊柱、肺门、纵膈等处的肿块,可能被上述脏器遮挡而未被发现。

        2、肺部肿块密度比较低。从影像学来看,肺部正常组织密度比较低,而心脏、脊柱、纵膈等部位密度比较高,如果肺部肿块本身密度比较低,容易与正常组织混淆,从而进一步增加通过胸片发现肿块的难度。

        3、肺部肿块比较小。这是由拍胸片本身的局限性决定的。当肺部肿块的直径小于1厘米甚至小于0.5厘米时,就有可能从胸片上看不出。肺部肿块由小变大是一个较为缓慢的过程。拍胸片看不见,并不代表肺部没有肿块。

        综合上述因素,张大爷“正位胸片”没能发现肺部肿块,是完全有可能的。

        普通人体检 胸片依然很重要

        既然拍胸片有这么多局限性,那么普通人体检时还有没有必要拍胸片呢?对于普通人群的日常健康体检,胸片对肺部病变仍具有重要的作用。对于一些怀疑自己肺部有问题,主动到医院就诊的患者,医生一般会让其同时拍正、侧位胸片。因为一些在正位胸片里易躲过的肺部肿块,通过拍侧位胸片,可以换个角度发现肿块。同时拍正侧位胸片,更能提高胸部肿块的检出率。

        高危人群体检 可行低剂量螺旋CT

        对于肺癌高危患者,如长期大量吸烟,长期从事矿工、建筑等与粉尘接触密切的人群,长期吸入废气尾气较多的环卫工人、交警等,家里有肺癌患者的家属,45岁以上人群等,每年至少进行一次健康体检,做一个针对胸部的低剂量螺旋CT,其优点在于更易发现患者肺部小于1厘米的小肿块少。

        专家指出,定期体检和养成良好的生活方式上很重要。进行肺癌筛查时,不要一味否定胸片的作用,要根据自身条件选择体检项目,也请患者多配合医生,顺利进行一些必要的检查,才能尽快确诊肺癌,及早治疗。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: