肿瘤

鉴别:腰椎管内肿瘤如何与腰椎疼痛进行区分

作者:佚名 来源:搜狐健康 日期:2017-08-12
导读

         因为腰椎管内肿瘤早期会伴有腰椎疼痛的症状,然而很多患者已经出现了症状却常常因为自身的忽略和就诊时医生检查不全面导致误诊和病情延误,腰椎疼痛常由腰椎间盘突出、腰肌劳损、椎管狭窄等腰椎病引起,临床上以腰椎间盘突出最为常见。而腰椎管内肿瘤早期症状常不明显,常以腰腿痛为首发症状,随病程脊髓逐渐受压而出现相应的四肢感觉远动障碍并加重,甚至引起截瘫或部分截瘫。

关键字:  腰椎管内肿瘤 

        因为腰椎管内肿瘤早期会伴有腰椎疼痛的症状,然而很多患者已经出现了症状却常常因为自身的忽略和就诊时医生检查不全面导致误诊和病情延误,腰椎疼痛常由腰椎间盘突出、腰肌劳损、椎管狭窄等腰椎病引起,临床上以腰椎间盘突出最为常见。而腰椎管内肿瘤早期症状常不明显,常以腰腿痛为首发症状,随病程脊髓逐渐受压而出现相应的四肢感觉远动障碍并加重,甚至引起截瘫或部分截瘫。

        那么出现哪些症状就证明患上腰椎管内肿瘤呢?

        唐都医院神经外科五病区贾栋主任解释:

        1、 持续性疼痛夜间加重者;

        2、 躯体束带束缚感或感觉过敏者;

        3、神经根性疼痛进行性加重伴单侧或双侧肢体神经支配节段感觉障碍者;

        4、无痛性肢体感觉减退,双足行走踩棉样伴无力或肌张力增高者;2

        影像学检查与临床症状体征不符者。由于椎管内肿瘤病变早期多隐匿,临床表现也不尽相同,常常被误诊及漏诊。如果延误诊治,病情会进展、恶化,甚至出现瘫痪、大小便失禁等后果,有以上症状者应尽早到医院行CT、MRI等辅助检查以确定诊断。

        如何实现对腰椎管内肿瘤和腰椎疼痛的区分呢?

        唐都医院神经外科五病区贾栋主任解释:

        1、建议出现腰痛症状后,尽早到专科医院就诊,医生会通过仔细询问病史和认真的查体对病情会有一个初步的印象。椎管内肿瘤患者发病比较缓慢,病程短,腰部常有剧痛,且夜间重于白天;腰椎病常有一个发展过程,病程较长,在一定诱因下也可出现急性加重、腰部持续性剧痛、任何体位均不能缓解,或肢体麻木、瘫痪加重、大小便功能障碍,严重者发展为截瘫。

        2、根据不同临床表现和症状,医生会建议做相应一些检查,包括X线、CT和MRI等检查。MRl是公认的有效鉴别椎管内肿瘤和腰椎病的检查方法.对于一些突入椎管的游离椎间盘,影像上酷似椎管内肿瘤,有时常需用进一步增强MRI做鉴别。

        详细采集病史,认真体格检查,结合CT和MRI检查综合分析,可做到早期诊断,减少误诊及漏诊的发生,及时采取正确的治疗方案.从而有效提高治愈率,改善患者的生活质量。

        最后,贾栋主任温馨提示:不论是腰椎管肿瘤还是腰椎疼痛都需要患者引起重视并及时前往相关专科医院神经外科进行检查诊断,积极配合医生采取相关治疗确保病情康复。

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