肿瘤

Nat Mater:癌症患者的希望“液体活检”,可早更快发现癌症

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-10-11
导读

          一个国际研究团队和其他机构合作,开展了一种新的诊断和预后方法,用于早期检测肝细胞癌(HCC) ,基于含有循环肿瘤DNA的简单血液样品。

关键字:  癌症 

        一个国际研究团队和其他机构合作,开展了一种新的诊断和预后方法,用于早期检测肝细胞癌(HCC) ,基于含有循环肿瘤DNA的简单血液样品。

        这些发现发表在10月9日的《自然材料》上。

        HCC是成人中最常见的原发性肝癌,也是全球癌症死亡率的主要原因之一,每年有超过78万例新增病例和74万人死亡。肝癌发病率正在上升。

        摩尔斯癌症中心主任Scott Lippman博士说:“HCC及其前体,非酒精性脂肪性肝炎在过去十年中显着增加,并且不成比例地影响西班牙裔男性。 “加利福尼亚州是美国肝癌发病率最高的国家之一。这份新闻报道对这一毁灭性疾病在当地和全球都有重大影响,同时也是第一份支持ctDNA用于早期检测癌症潜力的报告。”

        像许多癌症一样,早期检测可以改善预后和存活率,部分原因是局部治疗与全身治疗的疗效更好。但HCC的当前检测方法主要依赖于称为甲胎蛋白(AFP)的非特异性肿瘤标志物的成像和血液检测,当病情显着进展时,通常会升高。

        基因组医学研究所创始主任,医学工程研究所生物材料和组织工程联合总监康章博士,博士,“无创血液检查或液体活组织检查提供了更好的替代方案”。加州圣地亚哥分校,“然而,在开发有效的基于血液的方法筛查肝癌方面几乎没有成功,唯一的血液检测法新星由于灵敏度低而受限于临床应用。

        许多液体活组织检查工作是通过检测循环肿瘤DNA(ctDNA),这是由肿瘤细胞进入血液的遗传物质片段。这些活检比其他癌症检测方法有一些潜在的优势。他们是微创。他们可以在治疗期间的任何时候进行,允许医生实时监测肿瘤的分子变化。他们可能发现肿瘤不明显或不确定,基于成像。最后,ctDNA可能代表病人恶性肿瘤的整个分子图,而肿瘤活检可能仅局限于肿瘤的测试部分。

        DNA甲基化是一个过程,可以调节基因的表达和广泛的DNA甲基化的基因通常会导致一个基因被关闭。增加肿瘤抑制基因的甲基化是肿瘤发展的早期事件,表明DNA甲基化模式的改变可能是一个新兴的肿瘤的良好指标。

        在他们的研究中,研究了成千上万的HCC患者的甲基化情况和健康的控制。研究人员确定了一组与HCC相关的甲基化标志物,然后使用多种机器学习和统计方法检测其对1098个HCC患者和835个正常对照组HCC的检测和评估。

        “我们的结果非常令人鼓舞,”张说。 “在大型临床队列中,我们的血液HCC诊断与肿瘤负担,治疗反应和癌症阶段高度相关,现在,肿瘤学家在如何检测HCC和评估治疗方面相当有限,我们的研究是一个很好的证明的一个新的,更有效的方法适用于实体恶性肿瘤,HCC及其以外的概念。

        原始出处:

        Rui-hua Xu,Wei Wei,Michal Krawczyk, et al.Circulating tumour DNA methylation markers for diagnosis and prognosis of hepatocellular carcinoma, Nature Materials (2017). nature.com/articles/doi:10.1038/nmat4997.

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