肿瘤

ANN SURG:远端胃癌根治性切除后Roux-en-Y与BⅡ重建对比

作者:MedSci 来源:MedSci 梅斯 日期:2018-01-11
导读

         外科手术是胃癌的主要治疗方式。远端胃癌术后的重建方式选择一直存在争议。目前R-Y和BⅡ都是常见的重建方式。ANN SURG近期发表了一篇文章,比较远端胃癌BⅡ和R-Y重建之间的临床症状区别。

关键字:  远端胃癌 |  | Roux-en-Y |  | BⅡ |  |  

        外科手术是胃癌的主要治疗方式。远端胃癌术后的重建方式选择一直存在争议。目前R-Y和BⅡ都是常见的重建方式。ANN SURG近期发表了一篇文章,比较远端胃癌BⅡ和R-Y重建之间的临床症状区别。

        该研究为前瞻性RCT研究。2008年10月到2014年10月之间,共162例接受远端胃切除的患者纳入研究。患者随机分为BⅡ组(n=81)和R-Y组(n=81)。主要的研究终点为术后1年胃肠道症状评分。作者还比较了营养状态,内镜下胃癌严重程度,术后1年生活质量等。研究结果表明,BⅡ组手术时间显着短于R-Y组。BⅡ和R-Y组围手术期并发症发生率分别为28.4%和33.8%,30天死亡率分别为2.5%和1.2%。两组间胃肠道症状评分并无显着差别。与BⅡ组相比,R-Y组内镜下胃癌程度更轻。两组间营养状况和1年生活质量并无区别。

        文章最后认为,尽管BⅡ式吻合与更高的烧心症状发生率和更严重的内镜下胃炎有关,但BⅡ式吻合和RY吻合在胃肠道症状评分和术后1年营养状况方面并无区别。

        原始出处:

        So Jimmy Bok-Yan,Rao Jaideepraj,et al.Roux-en-Y or BillrothⅡReconstruction After Radical Distal Gastrectomy for Gastric Cancer: A Multicenter Randomized Controlled Trial.ANN SURG.February 2018 doi:10.1097/SLA.0000000000002229

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