肿瘤

J Thorac Oncol:放疗外科治疗驱动基因阳性多发NSCLC脑转移

作者:MedSci 来源:MedSci 梅斯 日期:2018-02-13
导读

         EGFR突变和ALK重排NSCLC脑转移(BM)较驱动基因阴性患者预后好,因此更倾向选择毒性较低的治疗方式,然而WBRT对认知功能有影响。仅放疗外科而不联合WBRT适用于1~3个脑转移病灶,但在更多脑转移病灶的应用还存在争议。

关键字:  NSCLC |  | 脑转移 |  | EGFR突变 |  | ALK重排 |  |  

        EGFR突变ALK重排NSCLC脑转移(BM)较驱动基因阴性患者预后好,因此更倾向选择毒性较低的治疗方式,然而WBRT对认知功能有影响。仅放疗外科而不联合WBRT适用于1~3个脑转移病灶,但在更多脑转移病灶的应用还存在争议。

        纳入2008年到2017年驱动基因阳性阳性NSCLC,要求脑转移病灶≥4 个接受放疗外科治疗。共入组患者35例,中位随访4.1年。接受单次放疗外科脑转移病灶个数为4~26个,在整个治疗过程中脑转移病灶个数为4~47次。从诊断BM计算中位生存期3.0年(ALK阳性患者为OS4.2年,而EGFR为2.4年)。中位生存期与放疗外科次数、总体脑转移个数,单次放疗手术治疗脑转移病灶数无关。放疗外科可耐受,5年无5年神经系统死亡为84%。5年免于WBRT比率为 97%。放疗外科治疗多发脑转移还有争议,但对于EGFR突变和ALK重排NSCLC是合适的。该研究支持单次或多次使用放疗外科不联合WBRT治疗驱动基因阳性4个及以上病灶的NSCLC脑转移。

        原始出处:

        Tyler P. Robin,et al.Excellent Outcomes with Radiosurgery for Multiple Brain Metastases in ALK and EGFR Driven Non–Small Cell Lung Cancer.J Thorac Oncol.December 18, 2017.

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: