肿瘤

2019 ASCO 单纯辅助乳腺癌放疗(RT)治疗(ER +)乳腺癌

作者:Anthony H. Bui 来源:医学论坛网 日期:2019-05-29
导读

         单纯辅助乳腺癌放疗(RT)治疗I期,雌激素受体阳性(ER +)乳腺癌是否不如单纯辅助内分泌单药治疗(ET)?

关键字:  肿瘤 |  | 乳腺癌 |  | 内分泌 |  | ASCO 

        2019年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)即将于5月31日-6月4日在美国芝加哥盛大召开。一年一度的ASCO年会是临床肿瘤领域水平最高的盛会。当年很多重要的研究发现和临床试验成果都会选择在ASCO年会上发布。年会以展示癌症基础和临床最新研究为特点。从今天开始,医学论坛网就为您奉献一些即将在会议上发表的热门研究报告的摘要,让您先睹为快。

        研究的背景:

        NCCN指南指出,对于接受辅助ET的ER +,临床淋巴结阴性,T1乳腺癌(BC),年龄> 70岁的患者可以省略乳房RT。老年患者的现有数据表明,局部复发是最常见的治疗失败状况,远处复发率较低。ET的副作用并非无关紧要,对QOL产生负面影响。

        研究的目的:

        本研究的目的是检查临床结果,包括在NCDB中通过乳房肿瘤切除术(L)+ ET和L + RT治疗的≥70岁女性的总生存期(OS)。

        研究的方法:

        2004 - 2013年NCDB包括76,431名≥70岁的女性,其中ER + I期BC接受了L,并且至少有一年的随访时间。未接受过辅助治疗,ET + RT或任何化疗的女性均被排除在外。为了限制对健康女性的分析,我们排除了Charlson合并症指数> 0的受试者。我们确定了24,572名患者,他们单独接受辅助ET单一疗法或辅助放疗。其中,46%(11,313)接受ET和54%(13,259)乳房RT。总体中位随访时间为57个月(范围:12-143个月)。使用Kaplan-Meier统计和Cox比例风险回归分析2个治疗组之间的OS;倾向加权用于平衡2个治疗组的协变量。

        研究的结果:

        在倾向加权后,两个治疗组之间的人口统计学协变量(包括年龄,种族,保险和设施类型)均衡。 ET的中位OS为125.9个月(95%CI 120.1-131.8),RT为127.2个月(95%CI 124.5-131.7)(p <0.0001)。与ET相比,接受RT治疗的女性死亡加权危险性降低11.7%(HR 0.883,95%CI 0.834-0.936,p <0.0001)。

        得出的结论:

        据我们所知,这是第一项比较健康老年女性第一阶段ER + BC的RT和ET单药治疗的大型研究。仅使用RT的OS并不逊色于单独的ET,并且在该研究中,对于研究人群被认为更好。虽然这种分析有各种局限性,与其他NCDB数据库研究没有什么不同,但我们的观察结果令人鼓舞,值得进一步研究前瞻性研究。

        本文由医学论坛网编译整理

        

ASCO2019乳腺癌专场召开时间

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