肿瘤

肌肉减少症会增加非小细胞癌患者术后复发风险

作者:MedSci 来源:Medsci梅斯 日期:2021-09-24
导读

         越来越多的证据表明,多数恶性肿瘤在其发生、发展的阶段就有恶性肿瘤相关性肌肉减少症的发生,因而“肌肉减少症”也被冠上是最普遍和最严重的癌症相关症状之一。它的典型临床表现是骨骼肌的质量下降,骨骼肌的功能减退。它与不良预后密切相关,然而目前尚不清楚肌肉减少症是否直接影响术后复发,因而有学者对肌肉减少症是否可以作为术后复发的风险指标进行了探索,其结果发布在PLoS One上。

        越来越多的证据表明,多数恶性肿瘤在其发生、发展的阶段就有恶性肿瘤相关性肌肉减少症的发生,因而“肌肉减少症”也被冠上是最普遍和最严重的癌症相关症状之一。它的典型临床表现是骨骼肌的质量下降,骨骼肌的功能减退。它与不良预后密切相关,然而目前尚不清楚肌肉减少症是否直接影响术后复发,因而有学者对肌肉减少症是否可以作为术后复发的风险指标进行了探索,其结果发布在PLoS One上。

        研究方法

        研究者回顾了某机构256例接受过根治性肺叶切除术和淋巴结清扫术的非小细胞肺癌患者的数据,去计算她们的术后预后和复发率的累计发生率。

        研究中所涉及到的相关指数定义如下:

        腰大肌质量指数:第三腰椎水平处的总腰大肌面积/高度2。

        肌肉减少症:男性与女性患者的腰大肌质量指数分别低于5.03cm2和3.17cm2/m2。

        研究结果

        患者分别接受根治性肺叶切除术和淋巴结清扫术术后,5年总生存率和无病生存率为59.5%和38.6%;患者的肌肉减少症为81.1%和72.1%。

        在每个疾病阶段,肌肉减少症患者的5年累计复发率显著高于无肌肉减少症患者的5年累计复发率(49.9%、22.4%)。

        疾病分期 II 和 III(风险比,3.36;p = 0.004)、组织学类型(风险比,2.31;p = 0.025)和肌肉减少症(风险比,2.52;p = 0.001)是术后复发的独立危险因素。

        综上所述,肌肉减少症可能是非小细胞肺癌患者术后复发的危险指标。

        参考文献

        [1] Yo Kawaguchi et al.Sarcopenia increases the risk of post-operative recurrence in patients with non-small cell lung cancer.PLoS One. 2021 Sep 22;16(9):e0257594.

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