泌尿外科

采用多西他赛 vs 阿比特龙治疗的前列腺癌患者的生活质量

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-11-20
导读

         多西他赛和醋酸阿比特龙联合强的松或强的松龙 (AAP) 与标准护理 (SOC) 雄激素剥夺疗法一起开始时都能提高局部晚期或转移性激素敏感性前列腺癌患者的生存率。因此,患者报告的生活质量(QOL)数据或可指导选择哪种联合疗法。 在STAMPEDE试验中,一组患者同时入组,随机接受多西他赛+SOC或AAP+SOC。采用混合模型评估至少完成了一份QLO-C30+PR25问卷的患者的QOL。主要终点是

关键字:  多西他赛 

        多西他赛和醋酸阿比特龙联合强的松或强的松龙 (AAP) 与标准护理 (SOC) 雄激素剥夺疗法一起开始时都能提高局部晚期或转移性激素敏感性前列腺癌患者的生存率。因此,患者报告的生活质量(QOL)数据或可指导选择哪种联合疗法。

        在STAMPEDE试验中,一组患者同时入组,随机接受多西他赛+SOC或AAP+SOC。采用混合模型评估至少完成了一份QLO-C30+PR25问卷的患者的QOL。主要终点是随机分组后2年中两治疗组患者的整体QOL(QLQ-C30 Q29&30)的差异,预定的临床意义差异是大于4.0分。次要终点包括功能域、疼痛和疲劳的纵向比较,以及在确定时间点的整体生活质量。

        两治疗组患者的整体QOL评分的变化

        共纳入了515位患者:173位接受了多西他赛+SOC,342位接受了AAP+SOC。两治疗组患者的基线特征、缺失数据比例和平均基线全球生活治疗评分(多西他赛+SOC组 77.8分,AAP+SOC组 78.0分)均相差无几。随机分组两年中,接受AAP+SOC治疗的患者的平均建模整体QOL评分高出3.9分(95% CI 0.5-7.2; p=0.022)。在随机分组后第一年里,AAP+SOC组患者的整体QOL高出5.7分(95% CI 3.0-8.5; p<0.001);特别是第12个月和第24个月时,AAP+SOC组患者的整体QOL分别高出7.0分(3.0-11.0; p=0.001)和8.3分(4.0-12.6; p<0.001)。

        综上,与多西他赛+标准雄激素剥夺疗法相比,采用醋酸阿比特龙联合强的松或强的松龙+标准雄激素剥夺疗法治疗的局部晚期或转移性激素敏感性前列腺癌患者两年内的患者报告的生活质量更好。

        原始出处:

        Hannah L. Rush, et al.Quality of Life in Men With Prostate Cancer Randomly Allocated to Receive Docetaxel or Abiraterone in the STAMPEDE Trial. Journal of Clinical Oncology. November 10, 2021. https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.21.00728

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