肿瘤

脑瘤引发卒中 开颅切除救治

作者:何丹丹 周宁人 来源:医学论坛网 日期:2011-03-23
导读

         近日,江苏省人民医院成功实施了1例颅内肿瘤切除术。患者为1名20岁男性,因突然昏倒、呕吐被紧急送往江苏省人民医院,头颅CT检查示“小脑蚓部出血,肿瘤卒中”,经磁共振成像检查进一步定位定性后,尤永平主任医师及其团队,紧急为患者在全麻下实施了“颅内肿瘤切除术”。

关键字:  脑瘤 | 卒中 | 开颅 

  近日,江苏省人民医院成功实施了1例颅内肿瘤切除术。患者为1名20岁男性,因突然昏倒、呕吐被紧急送往江苏省人民医院,头颅CT检查示“小脑蚓部出血,肿瘤卒中”,经磁共振成像检查进一步定位定性后,尤永平主任医师及其团队,紧急为患者在全麻下实施了“颅内肿瘤切除术”。

  颅内肿瘤极易复发,尽可能地全部切除肿瘤,尽可能少地损伤脑组织,是手术的最高目标。医生们首先打开患者颅腔,在显微镜下识别肿瘤组织,电凝肿瘤表面,缩小肿瘤体积后,逐渐分离肿瘤组织和周围脑组织粘连,但位于第四脑室的肿瘤表面有较多血管,血供极其丰富,只能分块切除肿瘤组织。由于肿瘤过大,肿瘤组织从第四脑室右上壁长到脑干外侧蛛网膜中,为了不伤及脑干及周围的脑神经,术者经过8个小时精心奋战,终于成功切除了肿瘤。

  患者术后恢复顺利。肿瘤病理报告显示:Ⅰ型毛细胞型星形细胞瘤。

  据尤永平主任医师介绍,毛细胞型星形细胞瘤是脑胶质瘤的一种,脑胶质瘤起源于脑部神经胶质细胞,人脑的95%由神经胶质细胞组成,因此,脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,约占所有颅内肿瘤的45%。中国脑胶质瘤年发病率为3~6人/10万人,年死亡人数达3万人。胶质瘤以男性较多见,特别是多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤,男性明显多于女性。各型胶质母细胞瘤多见于中年,室管膜瘤多见于儿童和少青年,髓母细胞瘤几乎都发生在儿童期。胶质瘤大多缓慢发病,自出现症状至就诊时间一般为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高者和后颅窝肿瘤患者病程较短,较良性者或肿瘤位于静区(非功能区)者病程较长。肿瘤若有出血或囊变,症状会突然加重,甚至有类似脑血管病的发病过程,像该患者那样,发病急、重,甚至危及生命。

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