肿瘤

肿瘤的分层治疗策略

作者:文馨 整理 来源:医学论坛网 日期:2012-06-27
导读

         近日,天津市肿瘤医院肿瘤内科李凯教授做客《专家访谈录》接受医学论坛网记者采访时表示,只有做好肿瘤的分层并调动一系列的有利因素去制约其发展才可能将肿瘤长期控制住,从而达到将肿瘤变成慢性病的目的。

  李凯

  近日,天津市肿瘤医院肿瘤内科李凯教授做客《专家访谈录》接受医学论坛网记者采访时表示,只有做好肿瘤的分层并调动一系列的有利因素去制约其发展才可能将肿瘤长期控制住,从而达到将肿瘤变成慢性病的目的。

  对患者个体化治疗,对瘤分层化治疗的具体策略是全国乃至全世界的肿瘤界同道们一直在苦苦探索的课题。对于患者来讲,首先要进行规范的治疗,而不是随心所欲或仅凭个人经验进行治疗,医学中讲究循证,治疗强调规范化。

  但是规范化治疗只能决定一个大方向,而每个人的个体情况千差万别,所以治疗中还要考虑每个人的身体状况以及其他因素,如影响药物的酶的代谢能力等。如今已经进入了分子时代,对患者个体也要做这种分子分型的评价,同样肿瘤也是一样。众所周知,以前我们把肿瘤看作一种单一的疾病,对肿瘤的治疗也相对比较单一,但是实际上最新的科研成果证实肿瘤是一种非常复杂的疾病,换言之,它并非铁板一块,在肿瘤中有增殖慢的,有增殖快的,有恶性程度高的,也有恶性超过低的。那么我们先打击哪个?在顺序上如何把握?同样一种治疗方案,如果我们把握了正确的治疗顺序,就可能达到理想的治疗效果。

  我们可以以药治瘤,可以以人的免疫力治瘤,甚至,在某种程度上,用增殖慢的肿瘤来抑制增殖快的肿瘤生长,即以肿瘤本身来制约肿瘤,这就是所谓的肿瘤休眠治疗。所谓分层,就是按某种属性、特征,将患者分为几个亚组或层次,一般按重要预后因素,如分期、性别、年龄等将患者分组。只有做好肿瘤的分层,不再把肿瘤看作铁板一块,而是调动一系列的有利因素去制约它的发展,才可能将肿瘤长期控制住,从而达到WHO所倡导的将肿瘤变成慢性病的目的,让患者获到更好的生活质量和更长的生存时间。

  

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