肿瘤

Nivolumab联合ipilimumab作为肺癌患者合并疾病的一线治疗是安全的

作者:医学论坛网 来源:医学论坛网 日期:2019-09-10
导读

         根据2019世界肺癌大会的研究报告,PD-1免疫检查点抑制剂nivolumab联合单克隆抗体ipilimumab在具有晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的特殊人群中显示出一致的安全性。

关键字:  世界肺癌大会 

       巴塞罗那 -根据2019世界肺癌大会的研究报告,PD-1免疫检查点抑制剂nivolumab联合单克隆抗体ipilimumab在具有晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的特殊人群中显示出一致的安全性。

        该研究由法国艾克斯-马赛大学的Fabrice Barlesi博士介绍。

        Ipilimumab是一种单克隆抗体,通过靶向CTLA-4(一种下调免疫系统的蛋白质受体)来激活免疫系统。

        启动CheckMate 817研究是因为有关晚期NSCLC和其他合并症(如脑转移、肾病和HIV)的免疫治疗住院患者的安全性和有效性数据有限。

        Barlesi博士和参与CheckMate 817研究的其他中心的研究人员测试了两组患者,这些晚期NSCLC患者之前未接受过治疗。

        队列A1由198名患者组成,其东部肿瘤协作组(ECOG)评分为PS 2或ECOG PS 0-1,合并无症状、未治疗的脑转移、肝或肾功能损害或HIV。

        ECOG PS 2评分表明患者可以走动,并且能够照顾自己但不能参与大多数工作或劳动。

        ECOG PS 1评分指示患者可以走动,并且能够进行大多数活动,而PS 0的患者几乎没有限制。

        另一组患者(队列A)总计391例,ECOG评分为PS 0-1。具有EGFR突变或对可用靶向治疗敏感的ALK易位的患者被排除在两个群组之外。

        每组接受nivolumab平剂量加ipilimumab基于体重的低剂量两年,直至患者发生病情进展或不可接受的毒性。

        两组患者的治疗相关不良事件发生率相似,但队列A1中ORR为25%,队列A中ORR为35%。队列A1中无进展生存期短于队列A.

        “晚期NSCLC特殊人群使用一线平剂量nivolumab加上基于体重的ipilimumab显示出一致的安全性,包括那些ECOG PS的患者。具有高TMB或更高肿瘤PD-L1表达的患者似乎表现出疗效改善。”Barlesi报道。

        原文题目: Nivolumab combined with ipilimumab safe as first-line therapy for lung cancer patients with comorbid diseases

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