肿瘤

吸烟、喝酒和肥胖,导致全球一半的癌症死亡

作者:医诺维 来源:医诺维 日期:2022-08-21
导读

         研究表明,癌症负担仍然是一项重要的公共卫生挑战,吸烟仍然是全球癌症的主要风险因素,而其他导致癌症负担的重要因素也各不相同。

关键字:  肥胖 | 吸烟 | 癌症 | 喝酒 

        癌症是全球主要的公共卫生问题,近年来,由于饮食、环境、人口的老龄化等因素,全球癌症发病率不断增长,癌症作为主要死因的情况日益突出。

        根据国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据,中国已经成为了名副其实的癌症大国。作为世界上的人口大国,中国的癌症数据不容乐观,不论是新发人数还是死亡人数,中国都位居全球第一。

        2022年8月19日,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表了一项题为" The global burden of cancer attributable to risk factors,2010-19:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 "的研究论文。

        该研究表明,全球几乎一半的癌症死亡是由吸烟、饮酒和肥胖等已知的风险因素引起的,吸烟仍然是全球癌症的主要风险因素。这表明癌症负担仍然是一项重要的公共卫生挑战,而且在全球范围内的规模越来越大。

        在该研究中,研究人员通过2019年全球疾病、伤害和风险因素(GBD)研究的结果,首次评估了34种行为、代谢、环境和职业风险因素列表如何在全球、区域和国家、跨年龄组、性别和时间推移中导致癌症死亡和健康不良结果。癌症负担的估计是基于死亡和残疾调整生命年(DALY),衡量因死亡而损失的生命年数和残疾生活年数。

        总的来讲,2019年,全球有近445万例癌症死亡是由吸烟、饮酒和肥胖等风险因素造成的,占全球所有癌症死亡人数的44.4%。其中,男性癌症死亡人数中有50.6%是由于吸烟、饮酒和超重等风险因素造成的,女性为36.3%。可归因于所有风险因素的癌症DALY有1.05亿个,占所有癌症DALY的42%。

        对可归因癌症DALY而言,男性的主要风险因素是吸烟,占2019年男性所有癌症DALY的33.9%。饮酒、饮食风险和空气污染是第二大风险因素,分别占2019年所有男性癌症DALY的7.4%、5.9%和4.4%。

        而对于女性,吸烟也是主要风险因素,占2019年所有女性癌症DALY的10.7%。不安全性行为是女性的第二大风险因素,占2019年所有女性癌症DALY的8.2%,其次是饮食风险(5.1%)、肥胖(4.7%)和高空腹血糖(3.6%)。

        11个2级风险因素导致的癌症DALY

        对癌症死亡分析发现,因风险导致癌症死亡的主要原因是气管癌、支气管癌和肺癌,占所有因风险因素导致的癌症死亡的36.9%。其次是男性结直肠癌(13.3%)、食道癌(9.7%)和胃癌(6.6%),以及女性宫颈癌(17.9%)、结直肠癌(15.8%)和乳腺癌(11%)。

        不同性别癌症死亡统计

        此外,研究人员发现,男性和女性在两大风险因素中存在差异:行为风险和环境与职业风险。

        在行为风险方面,男性(33.2%)因吸烟导致的癌症DALY几乎是女性(8.9%)的四倍。在饮酒方面,男性(7.4%)的癌症DALY是女性(2.3%)的三倍多。

        研究人员表示,男性癌症DALY较高可能是因为男性比女性更容易吸烟和饮酒。

        在研究环境和职业风险时,研究发现,男性(3.9%)与女性(1.3%)相比,癌症导致的DALY高出三倍,这表明男性可能比女性更有可能暴露于致癌物高风险的地方工作。

        综上,研究表明,癌症负担仍然是一项重要的公共卫生挑战,吸烟仍然是全球癌症的主要风险因素,而其他导致癌症负担的重要因素也各不相同。结果可以帮助政策制定者和研究人员确定关键风险因素,这些因素可以作为减少区域、国家和全球癌症死亡的目标。

        论文链接:

        https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01438-6

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