肿瘤

《孤勇者》原来说的是他们?!

作者:清晨 来源:医学论坛网 日期:2022-09-16
导读

         2016年中国新增癌症病例约406万例,新增癌症死亡241万例,这是国家癌症中心发布的最新报告。每个癌症患者都如同一名勇士,孤独而绝望地在黑暗中前行。 临床试验中,癌症患者的生存期是以“月”为单位进行计算。

关键字:  肾癌 | 膀胱癌 | 前列腺癌 

        爱你孤身走暗巷,爱你不跪的模样

        爱你对峙过绝望,不肯哭一场

        ……

        这首大街小巷孩子们广为传唱的《孤勇者》,让人们记住了一个名字——唐恬。

        她,是《孤勇者》的作词者。谁曾料想,才华横溢、年纪轻轻的她,曾是一名鼻咽癌患者。

        对峙过绝望,堵过命运的枪。历经10年,唐恬战胜了病魔,没有复发。

        但并非每个癌症患者都能像唐恬那样幸运。

        2016年中国新增癌症病例约406万例,新增癌症死亡241万例,这是国家癌症中心发布的最新报告。每个癌症患者都如同一名勇士,孤独而绝望地在黑暗中前行。

        临床试验中,癌症患者的生存期是以“月”为单位进行计算。

01

防患未然 赢得先机

        目前,中国癌症筛查和早诊早治覆盖人群较少,大众防癌体检意识不强,多数患者在发现癌症时已处于中晚期,治疗效果不理想,因此加强癌症防治科普教育尤为重要。

        “以泌尿系统肿瘤中常见的肾癌膀胱癌前列腺癌为例,肾癌早期没有明显症状,一旦出现疼痛、肿块、血尿等明显症状时已到了极晚期。因此,每年一次的常规体检一定不要落下。”北京大学泌尿外科研究所所长周利群教授,在接受国家卫生健康委百姓健康电视频道(CHTV)与医学论坛网的联合采访时称。

        对于膀胱肿瘤,即便早期也可出现间歇无痛全程肉眼可见的血尿症状。“一旦出现血尿,无论是老年人还是青年人都应特别注意,尤其是中老年人出现无痛血尿,一定要到医院接受正规检查,明确诊断,进行相应的治疗。”周利群教授提醒道。

        前列腺癌一般没有特殊症状,但可以通过肿瘤标志物——前列腺特异性抗原(PSA)检测早期发现。目前我国50岁以上男性体检项目已增加PSA这一检测项目。此外,鉴于前列腺癌存在遗传的可能性,对于祖父辈患有前列腺癌的男性,45岁以后应定期检测PSA。

        据周利群教授介绍,肾癌、膀胱癌、前列腺癌的发病与诸多因素有关,其中可控的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压等。相关数据显示,相较不吸烟人群,吸烟人群的膀胱癌发病率高2.5倍以上。

02

量体裁衣 综合治疗

        肿瘤的治疗需要根据每位患者的具体情况“量体裁衣”,进行个体化的综合治疗,才能取得更好的治疗效果。

        据周利群教授介绍,早期肾癌可以采取根治性手术和肾部分切除术,晚期肾癌可以采用靶向治疗和免疫治疗。

        至于膀胱癌,早期可以采用手术治疗,晚期可以采用放化疗和免疫治疗。免疫治疗,也是目前膀胱癌治疗的研究热点。随着科技的进展,治疗膀胱癌的新药不断涌现,其中就包括抗体偶联药物(ADC)。

        早期前列腺癌采用放疗能达到根治效果。不过,现有研究也发现:65岁以下患者,手术治疗较放疗效果好;65岁以上的非高龄患者,手术与放疗效果相似;高龄高危患者,手术风险大,一般建议放疗。

        前列腺癌是对内分泌治疗敏感的一个癌种,但内分泌治疗不能起到根治效果。目前关注的热点,已从单纯的去势治疗,转移到了以去势为基础的联合治疗。去势抵抗性前列腺癌患者的生存时间,也从原来的13个月,提升到了36个月左右。

03

加速创新 挽救更多患者

        创新、临床与科研并重,是周利群教授在采访中反复强调的理念。为加强对疾病的系统性认识,提高治疗效果,近年来周利群教授团队在泌尿系统肿瘤的流行病学、病因、诊断和治疗等方面做了一系列的研究探索。比如:基因对肿瘤发生、发展的作用与机制;遗传性肾癌何时手术、何时保肾或不保肾;尿路上皮癌的流行病学、发病特点、预后及复发等。

        在临床新技术应用方面,他们在手术技术的创新、术式的改良等方面作了大量工作。从腹腔镜手术到3D腹腔镜手术,再到机器人手术,周利群教授团队积累了大量宝贵的实践经验。

        “医学是一门‘活到老,学到老’的科学,我们不能墨守成规,需要不断创新。”周利群说。

        肿瘤的防治,离不开医疗卫生机构、政府、企业等各界的共同努力。近几年得益于中国药品审评审批制度的改革,患者对创新药的可及性日益提高。

        “新疗法或新药的面世,拯救的不仅仅是一个个患者,更是一个个家庭,甚至可能成为影响社会发展进程的里程碑事件。”安斯泰来中国开发项目管理部高级总监郝雯静称。

        在加速创新方面,以急性髓系白血病为例,很多患者化疗复发之后往往缺乏有效的治疗方式。为了填补这个空白,安斯泰来研发了新型口服靶向药物,被纳入中国临床急需境外新药名单并获得了优先审评,加速开启了国内复发或难治性急性髓系白血病的无化疗时代。

        安斯泰来中国医学事务负责人周苏认为,随着肿瘤诊断和监测技术及治疗精准性的提升,未来肿瘤根治的可能性大幅提高。有研究报告认为,当下及未来世界先进的肿瘤根治技术包括,个性化癌症疫苗、基因编辑、溶瘤病毒、液体活检、3D打印技术等。

        在加速创新方面,以急性髓系白血病为例,很多患者化疗复发之后往往缺乏有效的治疗方式。为了填补这个空白,安斯泰来研发了新型口服靶向药物,被纳入中国临床急需境外新药名单并获得了优先审评,加速开启了国内复发或难治性急性髓系白血病的无化疗时代。

        安斯泰来中国医学事务负责人周苏认为,随着肿瘤诊断和监测技术及治疗精准性的提升,未来肿瘤根治的可能性大幅提高。有研究报告认为,当下及未来世界先进的肿瘤根治技术包括,个性化癌症疫苗、基因编辑、溶瘤病毒、液体活检、3D打印技术等。

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