肿瘤

胃肠胰神经内分泌肿瘤的外科治疗

作者:胡伟明 来源:中国医学论坛报 日期:2011-08-04
导读

         胃肠胰(GEP)神经内分泌肿瘤(NET)是一类起源于胃肠道和胰腺神经内分泌细胞的肿瘤。过去一直认为这是一类较为罕见的疾病,最近美国监测、流行病学及最终结果(SEER)数据库分析了过去30 年该病在美国的发病率,发现随着诊断技术的改进及人们对该病认识的加深,该病发病率明显增加,目前估计为5.25 例/10 万人,已成为小肠最常见的原发肿瘤及胃肠道第二高发的肿瘤。相对其他胰腺肿瘤而言,胰腺神经内分泌肿瘤发病率稍低,约为(1.0~3.0)例/10 万人,约占所有胰腺肿瘤的

关键字:  胃肠胰 | 神经 | 内分泌 | 肿瘤 

胡伟明  主任医师,教授,硕士研究生导师。现任中国中西医结合学会普外专业委员会委员;四川抗癌协会胰腺癌、胃癌专业委员会委员。主要从事肝、胆、胰及胃肠疾病的诊断及治疗,特别对重症急性胰腺炎、胰腺感染和胰腺肿瘤的诊断及治疗有深入研究。

  胃肠胰(GEP)神经内分泌肿瘤(NET)是一类起源于胃肠道和胰腺神经内分泌细胞的肿瘤。过去一直认为这是一类较为罕见的疾病,最近美国监测、流行病学及最终结果(SEER)数据库分析了过去30 年该病在美国的发病率,发现随着诊断技术的改进及人们对该病认识的加深,该病发病率明显增加,目前估计为5.25 例/10 万人,已成为小肠最常见的原发肿瘤及胃肠道第二高发的肿瘤。相对其他胰腺肿瘤而言,胰腺神经内分泌肿瘤发病率稍低,约为(1.0~3.0)例/10 万人,约占所有胰腺肿瘤的1%~2%。

  GEP-NET的临床表现各不相同,多与其起源细胞的生物特性相关,但也有部分表现为无功能性肿瘤而不表现与其起源细胞相似的功能特性,多数患者直至肿瘤广泛转移,出现其他临床症状才就诊。

  目前,WHO将GEP-NET分为三类:高分化NET(1类)、高分化的神经内分泌癌-低分级恶性(2类)、低分化神经内分泌癌-高分级恶性(3类)。不同分类代表着肿瘤生物学行为的不同,但多数GEP-NET都为恶性表现,若不及时治疗,将发展为转移性疾病。在GEP-NET治疗过程中,外科治疗起着至关重要的作用。

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