肿瘤

早期NSCLC淋巴结清扫:关乎预后的步骤

作者:王迈 来源:中国医学论坛报 日期:2011-11-07
导读

         天津医科大学肿瘤医院王长利教授报告了针对Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术中淋巴结清扫与预后相关性的研究结果。

关键字:  NSCLC | 淋巴结清扫 

  天津医科大学肿瘤医院王长利教授报告了针对Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术中淋巴结清扫与预后相关性的研究结果。

  纳入666例Ⅰ期NSCLC手术患者的回顾性研究显示,术中清扫淋巴结10枚或6组以上的患者生存显著优于清扫淋巴结10枚或6组以下患者,但清扫淋巴结是否大于20枚则对预后无影响(表3)。

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  这一结果可能与淋巴结微转移、机体免疫状态等因素相关。

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  因此,鉴于目前临床尚未能实现常规术中冰冻病理切片诊断淋巴结转移情况,且依靠术前PET-CT判断淋巴结转移存在较高的假阴性(表4),建议早期肺癌患者手术治疗中,至少清扫6组淋巴结,其中纵隔3组(左侧5、6、7组,右侧3、4、7组),且清扫淋巴结总数量超过10枚以上。

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