呼吸医学的2011——肺癌
早期诊断 一项大规模研究发现，定期低剂量CT检查可在肺癌高危人群中筛出更多早期肺癌患者，相对死亡率显著降低20%。实验室检查 一项荟萃分析认为，痰细胞学液基薄层检测技术诊断支气管肺癌的特异度为0.99～1.00，灵敏度仅为0.44，可用于肺癌的辅助诊断，但不适用于支气管肺癌的筛查。在肺癌早期，血液中micro-RNA即有表达谱变化，特异性较高。 靶向治疗 表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），一线治疗药物为吉非替尼和厄洛替尼。晚期NSCLC一线
早期诊断 一项大规模研究发现，定期低剂量CT检查可在肺癌高危人群中筛出更多早期肺癌患者，相对死亡率显著降低20%。
实验室检查 一项荟萃分析认为，痰细胞学液基薄层检测技术诊断支气管肺癌的特异度为0.99～1.00，灵敏度仅为0.44，可用于肺癌的辅助诊断，但不适用于支气管肺癌的筛查。在肺癌早期，血液中micro-RNA即有表达谱变化，特异性较高。
靶向治疗 表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），一线治疗药物为吉非替尼和厄洛替尼。晚期NSCLC一线化疗后吉非替尼维持治疗，可使50%EGFR敏感突变患者生存期延长到16.6个月。对上述药物耐药者试验性口服阿法替尼，可将ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者的中位无进展生存期延长2倍。
有研究显示，82例间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合基因型肺癌患者，经crizotinib治疗后1、2年生存率分别为77%、64%。在37例ALK融合基因阳性患者中，1、2年生存率分别为73%、33%，中位生存期延长至20个月。Crizotinib还可以延长进展型NSCLC患者的生存期。
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