肿瘤

NEN肝转移机制与治疗的系列研究

作者:CMT 来源:医学论坛网 日期:2015-04-02
导读

         NEN 可能有其独特的肝转移及肿瘤微血管形成机制,介入治疗显示出了良好的效果,而且对于合适的患者,可以考虑进行肝移植治疗。

关键字:  神经内分泌 | 肿瘤 | 转移 

楼文晖教授(右一)与辛宝宝医生在ENETS年会现场

主要研究单位:复旦大学附属中山医院

主要研究者:楼文晖教授

转移是影响NEN患者预后的主要因素之一,因此,对其肝转移机制及治疗策略进行深入研究和探索将有助于改善患者的总生存(OS)。

本院韩序等通过血管断面免疫染色和3D 重建技术,发现在胰腺神经内分泌瘤(pNET)肝转移灶的微血管腔基底膜表面有密集的、长毛发样的“基底微绒毛”出现,且与原发灶肿瘤相比,肝转移灶肿瘤微血管低表达VEGFR-2 及磷酸化的VEGFR-2,提示pNET 肝转移灶通过基底微绒毛拥有其独特的微血管形成及代谢、转移特点。

刘凌晓、辛宝宝等通过回顾性分析本院胃肠胰NEN 肝转移患者行经导管动脉化疗栓塞(TACE)或联合射频消融(RFA)治疗后的资料发现,pNET 肝转移患者行TACE后,3年和5年的OS率分别为74%和52%,中位生存期为46.5 个月;胃肠NEN 肝转移患者行TACE或联合RFA后,其3年和5 年OS 率分别为66.7%和62.5%,中位生存期为119 个月。另外,本院有3例患者曾行肝移植治疗肝NEN,其中1 例死亡,生存期达58个月。

综上所述,NEN 可能有其独特的肝转移及肿瘤微血管形成机制,介入治疗显示出了良好的效果,而且对于合适的患者,可以考虑进行肝移植治疗。

 

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